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一是出力提拔市縣級公立病院診療才能。二是出力增強聰慧病院建立。三是出力掌握醫療用度不公道增加。各省、自治區、直轄市、方案單列市財務廳（局）、衛生安康委，新疆消費建立兵團財務局、衛生安康委：為貫徹落練習近平總書記關于深化醫藥衛生體系體例變革的主要唆使指示肉體，深化推行三明市醫改經歷，鞭策公立病院高質量開展，現就申報2023年中心財務撐持公立病院變革與高質量開展樹模項目有關事項告訴以下：（一）各地要貫徹新時期衛生與安康事情目標，對峙以群眾安康為中間，增強公立病院主體職位，對峙當局主導、公益性主導、公立病院主導，對峙醫防交融、平急分離、中中醫偏重。省級當局賣力當地公立病院變革與高質量開展樹模項目標統策劃劃、同一促進、構造申報，保舉遴選典范地市作為項目主體停止申報，詳細項目施行地市賣力體例施行計劃（見附件）。（二）申報項目施行計劃要迷信可行，要與其他項目計劃跟尾，制止項目穿插反復。保舉的項目應表現新開展理念，明白促進公立病院變革與高質量開展的詳細思緒、標的目的和途徑，具有引領動員感化。項目施行計劃應公道可行，施行地區及內容要落地。要迷信公道測算項目所需總資金，明白各級當局補貼資金范圍。（三）2023年3月15日前，由省級群眾當局或經省級群眾當局贊成后由省級財務、衛生安康行政部分結合行文報財務部、國度衛生安康委。申報文件應附施行計劃、中心對處所專項轉移付出項目績效目的申報表和須要的左證質料等（含局部電子文檔）。各省（自治區、直轄市）擇優挑選1個地市停止申報，含方案單列市的省如申報方案單列市，在此根底上可增長1個申報名額，2022年已肯定為樹模項目標地市不再反復申報，方案單列市由地點省同一構造申報。過期申報的項目視為有效項目，以實踐收到工夫為準（2023年3月15日17時前）。中心財務撐持項目經由過程合作性評審方法公然擇優肯定，每一個項目中心財務補貼5億元（此中10%的資金特地作為績效獎補資金），次要用于撐持促進公立病院變革與高質量開展。申報項目施行限期為三年。（四）財務部和國度衛生安康委構造有關方面的專家對各省（自治區、直轄市）申報的項目展開合作性評審，根據定量與定性相分離的準繩，重點挑選醫改使命重、事情根底踏實、變革主動性高、變革與開展好的地市，施行樹模項目。國度衛生安康委會同財務部增強項目施行全歷程的手藝指點和施行監視，構造展開項目驗收，增進提拔項目施行程度和實效。（一）落實處所當局主體義務。根據《國務院辦公廳關于印發醫療衛生范疇中心與處所財務事權和收入義務分別變革計劃的告訴》（國辦發〔2018〕67號）請求，落實處所公立病院變革與開展主體義務。各省（自治區、直轄市）要高度正視，當真構造項目申報，做好項目施行計劃的體例、兼顧協和諧項目構造施行。省級財務部分、衛生安康行政部分要構造對項目標須要性、施行前提、次要內容、資金預算等停止當真檢查、嚴厲把關，按照職責合作，對檢查成果及申報質料的實在性、合規性、精確性賣力，確保項目契合黨中心、國務院關于公立病院變革與高質量開展相干請求。（二）迷信公道體例項目計劃。各地應充實思索當地區實踐狀況，強化項目計劃，在可接受范疇內公道肯定項目體量，迷信設定項目整體績效目的和分年度績效目的，落實投入義務，并充實闡揚財務資金指導感化。要增強與中心財務資金、中心基建投資兼顧辦理，制止穿插利用、反復撐持。統一項目不得與其他濫觴渠道財務資金反復申報。同時，要充實思索財力能夠，制止構成新的處所當局隱性債權。（三）連續促進預算績效辦理。促進項目預算體例和績效辦理一體化，將績效理念辦法深度融入項目申報、施行全歷程。省級財務部分、衛生安康行政部分要嚴厲把控績效目的編報質量，按劃定細化、完美績效目的。各項目單元應做好項目事前績效評價，按請求填報項目績效目的申報表。關于經合作性評審遴選出的樹模項目，各地應增強項目施行和資金利用辦理，構造展開績效自評，并將自評陳述報財務部、國度衛生安康委。財務部會同國度衛生安康委構造展開績效評價，并將績效評價成果作為預算擺設和政策完美的主要根據，進步財務資金利用效益，實在鞭策公立病院變革與高質量開展獲得本質性效果。聯絡人及德律風：國度衛生安康委體系體例變革司張文超、高楊，德律風010-68791466、010-62030835，郵箱tgsglyyc財務部社會保證司桂雄，德律風010-68553876

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國度衛生安康委辦公廳（一）根本概略。包羅經濟社會開展狀況，轄區內醫療衛活力構、衛生職員、衛生設備、衛生經費、醫療衛生效勞、醫療保證、群眾安康程度等衛生安康奇跡開展的根本狀況，公立病院（含轄區內央屬、省屬公立病院）機構、職員、床位、醫療效勞、出入構造、醫藥用度、運轉服從等根本狀況。（二）后期事情狀況。總結新一輪醫改以來，特別是黨的十八大以來，兼顧促進公立病院變革與高質量開展的事情停頓、變革辦法、探究立異、典范經歷和已獲得的效果。比較黨中心、國務院關于公立病院變革與高質量開展的決議計劃布置，更好地滿意群眾對高品格醫療效勞新需求、新期盼，梳理闡發在資本規劃、才能建立、價錢機制、醫保付出、人事體例、薪酬分派、病院辦理、嚴密型都會醫療團體建立等方面存在的次要成績、短板，明白樹模項目深化變革和鞭策公立病院高質量開展的目的使命。（三）須要性和可行性闡發。論述項目施行的須要性、主要性，項目施行與貫徹落實黨中心、國務院關于公立病院變革與高質量開展嚴重決議計劃布置和國度嚴重計謀、嚴重計劃的干系等，論證項目施行的團體性、體系性、迷信性和政策步伐的可行性，訂定明白的樹模事情重點使命清單、完成時限、義務部分、督導查核、風險身分掌握等確保項目落地落實的詳細辦法。（一）樹模目的。訂定樹模項目施行的整體目的和年度目的。整體目的應對峙以群眾安康為中間，環繞大病沉痾在本省就可以處理，普通的病在市縣處理，頭疼腦熱在州里村里處理，鞭策公立病院開展方法從范圍擴大轉向提質增效，運轉形式從集約辦理轉向精密化辦理，資本設置從重視物資要素轉向愈加重視人材手藝要素。年度目的次要按照項目施行周期，按年度訂定樹模項目事情進度及預期目的。（二）樹模內容。環繞樹模項目目的，分離當地實踐，研討提出一攬子深化公立病院變革、鞭策高質量開展的變革辦法，并狠抓落地奏效。樹模事情內容應次要包羅但不限于以下內容：1.放慢構建有序的就診和診療新格式。環繞群眾大眾全方位全周期安康需求，重點明白各級各種機構功用定位和機構之間的干系，進一步完美醫療衛生效勞系統，為大眾供給集防備、醫治、病愈、安康增進等一體化、持續性醫療效勞。充實闡揚地區內國度和省級高程度病院的引領和輻射動員感化，鞭策轄區醫療程度和病院辦理上一個大臺階。充實闡揚市級三甲病院醫療救治的主力軍感化，向地區內住民供給高程度的綜合性或專科醫療效勞。充實闡揚縣級病院在縣域內的龍頭感化，增強胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和重生兒救治“五大中間”才能建立。充實闡揚下層醫療衛活力構和家庭大夫團隊“網底”和“安康守門人”感化。指導群眾大眾闡揚“安康第一義務人”感化，促進安康中國動作，進步全民安康素養，指導構成迷信安康的糊口方法，增進大眾不抱病、少抱病。2.量體裁衣深化推行三明市醫改經歷。成立強無力的深化醫改指導體系體例和事情促進機制。成立醫療效勞價錢靜態調解機制，理順醫療效勞比價干系，穩步進步醫療手藝效勞支出（不含藥品、耗材、查抄、化驗支出）占營業支出的比例。深化醫保付出方法變革，穩步進步按疾病診斷相干分組或按病種付費的醫保基金占局部契合前提的住院醫保基金收入的比例。片面深化公立病院薪酬軌制變革，公道肯定并靜態調解公立病院的薪酬程度。探究公立病院職員體例立異辦理的有用方法。片面落實當局對公立病院的投入義務。促進嚴密型醫療結合體建立，穩步進步縣域救治率和下層醫療衛活力構救治率。3.鞭策公立病院變革與高質量開展。對峙和增強黨對公立病院的片面指導。建立公立病院高質量開展新文明。出力提拔市縣級公立病院診療才能，落實分級診療軌制，撐持市縣級公立病院感染病、肉體病、急診搶救、重癥醫學、心腦血管、婦產科、兒科等臨床專科建立，加強者才培育，打造一批市縣級公立病院重點專科，做到大病沉痾在本省就可以處理，普通病在市縣處理，減緩大眾看病難成績。出力增強聰慧病院建立，促進電子病歷、聰慧效勞、聰慧辦理“三位一體”的聰慧病院建立和病院信息尺度化建立，撐持成立地區內查抄查驗成果互通同享信息化標準，削減患者在差別公立病院查抄化驗次數，讓大眾少跑腿。出力掌握醫療用度不公道增加，標準診療舉動，增強公立病院片面預算辦理，實施全口徑、全歷程、全方位預算績效辦理，強化預算束縛，鞭策公立病院主動到場藥品和醫用耗材集合推銷利用變革，增強全流程本錢掌握，增進資本有用分派和利用，加重大眾看病貴承擔。（三）樹模項目施行范疇及限期。施行范疇：申報都會地區內各級各種公立病院變革和高質量開展。施行限期：樹模項目施行限期為3年。申報都會根據腳踏實地、節省集約、迷信公道的準繩，公道測算項目總預算，公道擺設年度資金利用方案，確保資金寧靜、高效利用。按照項目內容，整合中心財務補貼資金、處所資金、病院籌資等各項資金濫觴，提出分年度資金落實計劃，填寫《公立病院變革與高質量開展樹模項目施行方案表》（見附件1）。申報都會增強樹模項目績

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